Artrite reumatóide: o que é, sintomas, causas e tratamento – Tua Saúde
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória crônica que causa inflamação nas articulações, principalmente das mãos, pés, pulsos e joelhos, mas também pode afetar qualquer outra articulação do corpo, levando ao surgimento de sintomas como dor intensa e inchaço ou deformidade na articulação ou dificuldade de movimentar a articulação afetada.
A principal causa da artrite reumatóide é autoimune, em que o sistema imunológico produz anticorpos que atacam as células saudáveis do corpo, como se fosse estranhas ao organismo, provocando inflamação intensa nas articulações, podendo afetar também outros órgãos como pele, olhos, pulmões, coração e vasos sanguíneos.
O tratamento da artrite reumatóide deve ser orientado pelo reumatologista ou ortopedista e inclui o uso de remédios, dieta anti-inflamatória e fisioterapia, por exemplo, para aliviar a dor e o inchaço nas articulações e melhorar a qualidade de vida.
Foto das alterações da artrite reumatoide
Principais sintomas
Os principais sintomas da artrite reumatóide são:
- Dor intensa e inchaço na articulação;
- Dor em mais de uma articulação;
- Sensação de ardência;
- Vermelhidão na articulação;
- Dificuldade de movimentar a articulação afetada, principalmente ao acordar;
- Caroços na articulação;
- Perda de peso;
- Febre;
- Fraqueza ou cansaço excessivo.
Geralmente, na fase inicial da doença, a artrite reumatóide provoca sintomas leves como dor ou desconforto nas articulações, e pode afetar ambos os lados do corpo, como as duas mãos ou dois pés, por exemplo, iniciando de forma repentina e piorando com o tempo.
Além disso, a artrite reumatóide também pode afetar outras partes do corpo, como olhos, coração ou pulmões, causando sintomas mais específicos de cada local, como olhos secos ou dor no peito, por exemplo.
Teste online de sintomas da artrite reumatóide
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Como confirmar o diagnóstico
A artrite reumatoide é diagnosticada pelo reumatologista por meio da análise dos sintomas, como inchaço, vermelhidão e calor nas articulações, e através de exames que testam os reflexos e a força muscular.
No entanto, a artrite reumatóide pode ser difícil de diagnosticar, especialmente na fase inicial quando os sintomas ainda não são muito claros, podendo ser confundida com outras doenças como osteoartrite ou lúpus. Assim, para confirmar o diagnóstico, o reumatologista pode pedir exames de sangue como:
- Velocidade de hemossedimentação (VHS): quando está alta indica inflamação no corpo;
- Proteína C-reativa (PCR): ajuda a verificar a intensidade da inflamação;
- Teste de anticorpos antinucleares: para verificar a produção de anticorpos pelo sistema imunológico;
- Fator reumatóide: é uma proteína que sistema imunológico produz quando ataca os próprios tecidos do corpo;
- Anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP): ajuda a diferenciar a artrite reumatóide de outros tipos de artrite.
Além disso, o médico pode ainda solicitar um raio X da articulação para ajudar a acompanhar a evolução da artrite reumatóide, assim como, ressonância magnética e ultrassom para avaliar a gravidade da artrite reumatóide.
O ideal é que o diagnóstico da artrite reumatóide seja feito dentro de 6 meses após o início dos sintomas para que seja iniciado o tratamento e evitar ou parar a evolução da doença.
Possíveis causas
A artrite reumatóide é uma doença autoimune em que o sistema imunológico reage contra as células do revestimento das articulações, atacando e destruindo estas células como se fossem estranhas ao organismo, o que leva ao aparecimento dos sintomas.
No entanto, ainda não se sabe exatamente porque isso acontece, mas alguns fatores parecem contribuir para seu desenvolvimento como sexo e idade, sendo mais comum em mulheres acima dos 40 anos, infecções por vírus ou bactérias, história de artrite reumatóide na família, obesidade e tabagismo, por exemplo.
Como é feito o tratamento
O tratamento para artrite reumatoide deve ser orientado por um reumatologista e normalmente inclui o uso de remédios que podem ser usados nos momentos de crise e também fora da crise e incluem:
- Anti-inflamatórios como ibuprofeno ou naproxeno
- Corticoides como prednisona ou prednisolona;
- Imunossupressores como metotrexato e sulfassalazina
- Agentes biológicos como abatacepte, adalimumabe ou infliximabe.
Além disso, a fisioterapia é muito importante no tratamento para a artrite reumatoide e inclui o uso de aparelhos, bolsas quentes, exercícios, técnicas de mobilização articular e fortalecimentos dos músculos envolvidos, ajudando a prevenir deformidades e a melhorar a movimentação no dia a dia da pessoa.
Em último caso, quando a articulação está muito afetada e nada parece aliviar os sintomas, o médico pode sugerir cirurgia para realinhar os tendões, substituir as articulações, remover o excesso da membrana sinovial ou para unir dois ossos, de modo que não haja mais articulação. Veja todas as opções de tratamento para a artrite reumatóide.
Outra recomendação importante para o tratamento da artrite reumatóide é fazer uma dieta anti-inflamatória incluindo alimentos, como atum, salmão, alho, frutas vermelhas e cítricas, vegetais verde-escuros ou açafrão, que além de diminuir a inflamação, ajudam a fortalecer o sistema imunológico. Saiba como fazer uma dieta anti-inflamatória.
O que piora a artrite reumatóide?
Alguns fatores, como estresse, ansiedade, esforço físico excessivo, sono desregulado, fumar, excesso de peso ou infecções, podem piorar a artrite reumatóide, levando ao surgimento de crises e piora dos sintomas.
Além disso, não seguir o tratamento recomendado pelo médico, tomando os remédios nos horários certos, não praticar atividades físicas ou não realizar a fisioterapia indicados pelo médico, também podem piorar a artrite reumatóide.
Outra causa da piora da artrite reumatóide é não fazer o acompanhamento médico regularmente, para que seja avaliada a eficácia do tratamento no controle dos sintomas e o ajuste ou troca da medicação se necessário.
Possíveis complicações
As principais complicações relacionadas com a artrite reumatoide são:
- Osteoporose;
- Deformidade das articulações;
- Formação de caroço na articulação;
- Dificuldade para movimentar a articulação;
- Perda progressiva das funções da articulação;
- Ruptura dos tendões e ligamentos;
- Síndrome do túnel do carpo, se a artrite for no pulso;
- Instabilidade da coluna, quando são afetadas as articulações da própria coluna, quadris, joelhos ou tornozelos;
- Boca e olhos secos;
- Infecções frequentes;
- Problemas cardíacos, como pericardite;
- Problemas pulmonares, como pleurisia ou fibrose pulmonar;
- Inflamação nos vasos sanguíneos;
- Linfoma.
Essas complicações podem surgir, principalmente, quando a artrite reumatóide não é tratada adequadamente, e por isso, sempre que existe suspeita de algum problema na articulação é muito importante procurar o reumatologista.
Fonte: www.tuasaude.com/como-identificar-a-artrite-reumatoide